JAMA Dermatol :青少年和特应皮肤病严重程度相关因素研究

特应性皮炎（AD)是最常用的慢性冠心病皮肤病，对病人的生活运动速度、生产率和卫生系统的负担都有更高的直接影响。病理生理学是比较简单和多环境因素的。主要的机制环境因素是皮肤战略要地的改变和先天性和适应力免疫反应的改变，这两个环境因素都有极强的突变取材，并受到基因-环境相互作用和皮肤微人类一组失调的直接影响。病理特异性多种多样，导致以往从相当严重到红皮病型式，斜视手脚和许多完全相同的病症。仅仅，完全相同的突变、病毒学和环境环境因素对每个病人的直接影响以往并不相同。这所需对异质(Endo)特异性有越来越简要的下定义。由于近来高效率医学方法有在AD之中的努力，人们对深层特异性的兴趣与日俱增。早期的特异性主要集之中在病举例/队列的明确上。忽略，浅层特异性将焦点从标识转回到特质。它的最终目标是恰当和全面地描述可仔细观察到的特质，这些特质代表了被标识的病人社一组独特的有机体、机械人、生理或不道德特质。本数据数据分析目的评估少年儿童和AD病人的特异性和潜在的危险环境因素，这些病人根据传染病的导致以往开展分级。

最终目标：对少年儿童和AD病人开展深入的特异性数据分析和导致以往系统性环境因素的鉴定。 方法有：：用作化脓性总面积和导致以往比率（EASI）按导致以往组对病人开展低层。应用人工智能分量降低方法有，基于复合验证的调整以及多项式逻辑回归，数据分析了130个环境因素与AD导致以往的关联。 结果：总共数据分析了367举例病人（157举例男性[42.8%]；超过[SD]成年人，39[17]岁；94%）。在举例来说之中，177举例（48.2%）精神病轻度传染病（EASI？7），120举例（32.7%）精神病之中度传染病（EASI>7和？21），70举例（19.1%）精神病导致传染病（EASI>21）。特应性耻辱感（唇炎：战术上比[OR]，8.10；95%CI，3.35-10.59；红色皮肤病：OR，4.42；95%CI，1.68-11.64；Hertoghe征伐：OR，2.75；95%CI，1.27-5.93；化脓性：OR，4.97；95%CI，1.56-15.78）与导致AD的机率增加有关，而男性与机率增大有关（OR，0.30；95%CI，0.13-0.66）。导致AD的机率与总血清免疫球蛋白E水平之比1708 IU/mL和嗜酸性肝细胞值之比6.8%有关.12至21岁或52岁以上的病人发生导致AD的机率升温；22岁至51岁的病人轻度AD的机率升温。AD病症成年人最少12岁s与导致AD的机率增加系统性，直至30岁超过平均值；病症成年人之比33岁与之中度至重度AD系统性；儿童病症与轻度AD系统性（平均值，7岁）。生活方式与导致AD系统性的环境因素是每周小于一次的耐心活动和（前）斑秃与之中度（OR，5.23；95%CI，1.53-17.88）和重度（OR，4.67；95%CI，1.01-21.56）AD系统性。人工智能分量降低与多项logistic回归的预测效率仅略有完全相同（曲线下的超过多类总面积：0.71[95%CI，0.69-0.72]vs 0.68[0.66-0.70]。

越来越明显的病理特质有可能更进一步标识有导致传染病风险的病人，并更进一步早期疗法干预和预防。运动和消除吸烟是简单的预防方式环境因素。此外，在这项数据数据分析之中，我们可以明确基本的关键时长框架，包括成年人和病症成年人，TIGE水平和嗜酸性肝细胞值作为预测人类标志物的截止点，以及几个与传染病导致以往系统性的特应性深褐色。性别作为长期以来值的局限性是特异性和敏感性更高，但是，结合几个个体的整体特异性，值得注意是成年人、病症成年人、TIgE水平和嗜酸性肝细胞个数的明确范围，有可能更进一步估计结节病的导致性。该推断出有可能更进一步医生提高对易感病人的敏感度，并提供越来越为适宜的疗法方案。

史籍来源：Maintz L, Welchowski T, Herrmann N, Machine Learning–Based Deep Phenotyping of Atopic Dermatitis Severity-Associated Factors in Adolescent and Adult Patients，JAMA Dermatol 2021 Nov 10;