Eur J Cancer：单纯前哨淋巴结切除有望替代早期宫颈癌的盆腔淋巴结看守！

后期宫颈癌最重要的预后因素是黏膜状态。外阴黏膜捡拾已成为后期宫颈癌病患的基准手术形式。近些年来，前哨黏膜(SN)识别被认为是分析报告淋巴管转移的有效作法，可以提高转移性营养不良的检出率，但就增高入院率而言，请注意外阴黏膜捡拾的好处尚未曾得到得出结论。

亦同，《欧洲各国癌症杂志》上公开发表的一项研究“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”，分析报告了请注意外阴黏膜捡拾和后期宫颈癌预后的相似性。

这是一项开放式研究，将后期宫颈癌病患(FIGO 2009分期IA2~IIA1)随机分为单纯SN动手术四组(SN四组)或SN+外阴黏膜捡拾四组(SN+PLND四组)。所有病患都接受了根治性手术。主要往北是与黏膜捡拾相关的发生率；次要往北是3年无入院预后。

两四组的转移性SN病亦然

共五招揽了206亦然病患，随机分至SN四组(105亦然)和SN+PLND四组(101亦然)。大多数病患为IB1期炎症(87.4%)。SN+PLND四组无假形容词病亦然。

术后6个年底内的淋巴管发生率

SN四组淋巴管发生率(31.4%)引人注意低于SN+PLND四组(51.5%；p=0.0046)，SN四组的术后神经细胞病因发生率也引人注意低于SN+PLND四组(7.8% vs 20.6%，p=0.01)。然而，两四组病患发生引人注意淋巴水肿的比亦然并无显著差异。

三年无入院感染率

在术后6个年底，两四组黏膜发生率的差异随着时间的推移而增高。SN四组和SN+PLND四组的3年无入院预后分别为92.0%和94.4%，差异无统计学意义。

综上，在后期宫颈癌中，与SN+PLND相比，单纯SN动手术（即请注意外阴黏膜捡拾）与后期淋巴管发生率增高有关，且未曾引人注意影响病患的无入院预后。

后期出处：

Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.