牙髓血管再生术成功治疗法牙中牙慢性根尖周炎1例报道

1.发病报告 患者，男，9岁，左边见状椿椿龈肿痛两个月末就医。现哮喘：息肉因左边见状椿椿龈肿痛起疱两个月末，本品消炎药特性不佳，于当地医院就医，拍CT说明了左边见状椿椿中所椿，惟有转往我院就医。既往史：体健，无传染病及家族哮喘。 外科健康检查：11无龋无用，已萌出建椿合，色泽情况下，Ⅰ度芳动，蹶诊（＋），唇侧略偏远中所杆子中所部椿龈瘘管，12椿冠初萌1/2，较22稍粗大睾丸，舌侧睾丸中所央尖，未建椿合，色泽情况下，芳Ⅰ度，蹶诊（++），龈红。 X线椿片（上图1、2）及CT（上图3、4）说明了：12椿中所椿愈合睾丸，内陷椿本质曾达杆子尖1/3，杆子尖盖呈敞开状态，杆子尖区里骨表面积增高，并向11杆子方漫延。 上图1 心法前片；上图2 试尖片上图3 心法前CT抛物线上图4 心法前CT矢状面 治疗：12椿中所椿愈合睾丸、慢性杆子尖周炎。治疗法计划：12拟言道椿髓甲状腺转化心法；治疗法过程：12言道3%以次本品卡因发散浸润，开髓，椿髓其余部分无用死，用G钻对主杆子管、内陷杆子管杆子管口分别进言道扩展过渡到，1.5%次溶液20ml杆子管烘干，纸捻拭干杆子管。杆子道口放置三联类固醇糊剂，日本森田暂劲敌暂封，一周后复诊。 第一次复诊：主诉：左边见状椿痉挛减轻，健康检查：11唇侧椿龈窦道减轻，蹶（-）；12暂封物仍在，不芳动，蹶（+）。处理方式：12去除挤出物，1.5%次溶液烘干5分钟，剪裁测量杆子管间隔15mm，试尖片确定杆子管间隔，之后封三联类固醇糊剂。3周后复诊。 第二次复诊：主诉：左边见状椿痉挛消失，健康检查：11唇侧椿龈窦道伸长，蹶（-）；12暂封物完好封存，蹶（-）。处理方式：123%以次本品卡因下，就近橡皮障，17%EDTA20ml轻柔烘干杆子管，纸尖拭干，（杆子管测量21mm），25#H锉把手杆子尖该组织引精气至釉椿骨板界处，活精气，并静置15分钟，精气凝块上方置MTA，生理盐水棉球就近髓腔，玻璃离子暂封，一个月末后复诊。 第三次复诊：主诉：未诉不适。健康检查：12蹶（-），无芳动度，椿冠略变灰暗色，X-ray说明了12杆子尖部收窄。处理方式：12去旧挤出物，隔湿干燥，涂布3M自酸蚀粘结剂，3MZ350塑料挤出，调椿合，喷涂。 2.结果 心法后3个月末、6个月末、心法后1年复诊X线片（上图5～8）健康检查，与心法前片更为，杆子间隔缩减，杆子尖区里骨板沉积岩，杆子尖盖收窄。心法后一年CT健康检查（上图9、10）与心法前CT健康检查更为，杆子间隔缩减，杆子尖区里骨板沉积岩，杆子尖盖收窄。 上图5 心法后即刻；上图6 心法后3个月末上图7 心法后6个月末；上图8 心法后1年上图9 心法后1年CT抛物线；上图10 心法后1年CT矢状面 3.讨论 椿中所椿患椿的治疗与治疗法是嘴唇外科上的造就难题。X线片与嘴唇CBCT在椿中所椿患椿的外科治疗中所起着关键关键作用。心法前、心法后言道CBCT健康检查，可以明确椿中所椿的杆子管腔形体、内陷椿的比例和椿髓腔的椭圆形以及杆子道口挤出物表面积和位置，对提高治疗和治果有较小的外科意义。由于椿中所椿内陷的臀部有椿釉质和椿本质，X线片及CBCT说明了一个椿包于椿中所，说是陷入其余部分的中所央，不是椿髓，而是含有残余成釉器的间隙，椿中所椿因釉质内陷，其主杆子管常被挤压成C形，杆子管系统繁杂，杆子管治疗法较紧迫。 在眼中所恒椿的外科治疗法中所，传统的治疗法原理主要为杆子尖抑止过渡到心法，通过药物及杆子尖部保存椿髓的原理，使杆子尖周沉积岩硬该组织对杆子管和患椿进言道挤出，来填满杆子尖盖，促使杆子尖盖自言道伸长，并促使椿杆子转化。但由于眼中所恒椿的椿体壁相比之下十分不稳固，在手心法后容易出现椿杆子折裂、杆子尖周之后病毒感染，HRS特性欠佳；对于杆子管治疗法失败的患者，李骏等引入杆子尖手心法治疗法原理，但手心法心理压力相比之下较小。 本发病，息肉9岁，12眼中所恒椿椿中所椿因杆子尖盖未伸长，所写认为，不能通过正因如此杆子管治疗法形成三维严密挤出，并且椿中所椿有釉质内卷导致繁杂的杆子管系统，言道杆子尖抑止过渡到心法，不能尽意味著药物的充分导入而曾达到杆子尖继续愈合的特性。参考包志凡等对眼中所恒椿杆子尖病毒感染引入椿髓甲状腺转化心法治疗法原理，对本发病（眼中所恒椿椿中所椿慢性杆子尖周炎）自由选择椿髓甲状腺转化心法替代杆子尖抑止过渡到心法进言道治疗法。椿髓甲状腺转化心法是通过严格的杆子管消毒，把手杆子尖肿大，在杆子道口形成精气凝块后进言道良好的冠方填满，促使杆子道口类椿髓样该组织的形成，促使椿齿继续愈合的一种原理。 一个大，本发病引入椿髓甲状腺转化心法治疗法过程较其它治疗法原理心理压力小，经过1个月末的治疗法，治疗者了慢性杆子尖周炎；一年后CT推论，杆子间隔缩减，杆子尖区里骨板沉积岩，杆子尖盖收窄，取得了令人满意的治果。现在，椿髓甲状腺转化治疗法的机制尚始终保持探索阶段，意味著包含干细胞的关键作用、精气凝块的关键作用、生长因子促使椿髓该组织转化等物理性质，其中所干细胞的关键作用在一定程度上得到了证实。 近年来，椿髓精气转化管心法已经成为眼中所恒椿保存治疗法的一种新原理，其对治疗法杆子管形体情况下的眼中所恒椿椿髓无用死或杆子尖周炎的是肯定的。但对于杆子管睾丸椿中所椿发病引入椿髓甲状腺转化心法治果更为少有引述。本发病通过椿髓甲状腺转化心法获得成功治疗者眼中所恒椿椿中所椿慢性杆子尖周炎，为治疗法眼中所恒椿椿中所椿传染病缩减了一种新自由选择，它为外科治疗法带给新的思路。 零碎记事：陈木棠,刘俊红,史玉娟.椿髓甲状腺转化心法获得成功治疗法椿中所椿慢性杆子尖周炎1例引述[J].传统嘴唇医学杂志,2018,32(04):248-249+233.