NEJM：萎缩性舌炎-个案报道

病变为一名64岁的异性恋，因耳朵疼痛、光滑、发红而到口腔科就诊，在六个月末在此之前显现出来过唇部灼热感。体格核查发现耳朵萎缩，红斑，舌缺失（如图A所示）。神经；也统核查并未发现异常。实验室核查显示钙低水平为13.7g/L（出现异常范围，从13.1至16.6），平均红细胞密度为101.5 fl（概述范围，从83.0至95.5）。肝细胞维生素B12含铁低于37 pmol/L（50 pg/mL；概述范围为135至675 pmol/L [180至910 pg/mL]）。肝细胞叶酸低水平出现异常。防介导突变自身病原体的检验结果为阳性，滴度为60 U/mm，防胃壁细胞自身病原体的滴度为16 U/ml（两个滴度在20 U/ml以内均为阴性）。该病变被诊断为恶性病症。该病变开始每周一次手部内口服维生素B12的治疗法。治疗法2周后，病变的口腔症状减低，并且在1个月末随访时，萎缩性舌炎仍未恢复（如图B所示）。病变的维生素B12低水平升高，并且他继续放弃每月末口服维生素B12。 许多现代注解：Andrew N. Robinson,et al.Atrophic Glossitis.N Engl J Med 2019;本文；也梅斯医学（MedSci）原创编译器汇编，刊载需授权！