25岁体重增加4个月不是怀孕，医生居然不开药让我回家等待？

高处，美好的北平蓝。

儿科门诊，我眼前的这个农妇25岁，中的等个子，体型也中的等，可是已经四个年底不出年底经了。

是怀孕了吗？

25岁的畅海（化名）还并未男密友，否认巨著。实是年底经不规律的她28天-2个年底来一次年底经，经期4天。经量中的等，无痛经。现在她停经4个年底，无其他不不快。既往她的健康。

查体无特殊，核对检测结果回报：病灶超声：子宫前位，形状4.1×3.7×3.1cm，内膜厚约0.9cm，回声平滑，子宫线条比赛规则。双侧附件区外未见明显异常。性甲状腺素回报：雌二醇（E2）：186pg/mL，效排卵细胞甲状腺素（FSH）：2.09U/L，效黄体胰岛素：5.74U/L，催乳素（PRL）：19.9ng/L，雌二醇（PRG）：6.42ng/mL，皮质醇（TT）：0.4ng/mL。甲功五项正常人。

结合畅海目前的情况，可以剔除多囊排卵细胞神经性吗？不可以！因为她一直并未巨著，无法做经的B超，经腹的超声检测排卵细胞有无PCO（多囊排卵细胞）的准确性远逊经B超。

不能确诊，我们又无论如何如何处理呢？总不能放任不管吧？

处理还就是再行观察，等待畅海自己来年底经。有的密友可能但会质疑，四个年底都没来年底经了，现在怎么就能短期年底经更年期？依据明明？

答案就在她的性甲状腺素核对里面，我们可以看到其中的雌二醇（E2）：186pg/mL，不是早排卵细胞期水平，再看雌二醇（PRG）：6.42ng/mL，提醒有卵子，卵子后但会发生什么？如果班上不怀孕，年底经但会在2周内更年期。

所以我们建议畅海回家等待年底经更年期，年底经见血2-4天复查性甲状腺素，此时是基础甲状腺素水平，雌二醇正常人也是低水平，可以极好的判断畅海的排卵细胞供给功能，也可以看究竟有多囊排卵细胞syndrome。根据结果再给畅海制定抑制年底经的方案。

关于“多囊排卵细胞syndrome”：

B超推测的多囊排卵细胞（PCO）和多囊排卵细胞syndrome（PCOS）不是一回事儿！

有部分班上，超声推测排卵细胞多囊样偏离，而年底经和雄甲状腺素正常人，这类班上不是多囊排卵细胞syndrome，但是要警惕病情十分困难，最后发展为多囊排卵细胞syndrome。

多囊排卵细胞syndrome（PCOS）的病症基准？

相符比如说三个病症基准中的的两个：1.年底经异常；2.超声提醒排卵细胞多囊样偏离（单侧或双侧排卵细胞中的小排卵细胞数大于12个）；3.肾脏中的雄甲状腺素很低于正常人，或临床有很低雄甲状腺素观感多毛、痤疮等，需剔除其他引致雄甲状腺素很低的疾病比如肾上腺疾病或排卵细胞等。

如何放射治疗PCOS？

1. 首再行生活模式的偏离，少糖、少油、多群众运动，减肥胖，把肥胖操控到正常人范围。减重的工具除了适当肥胖，结合间歇群众运动来充分利用。敏感度达到120~140次/分，班上每天要执意透过40~50分钟。

2. 调整排卵甲状腺素，恢复正常人卵子。通过口服避孕药如达英-35、妈富隆等抑制甲状腺素，如果合并很低泌乳素缺乏症，还需要加服氯化隐亭等类固醇。

3. 对于有生孩子敦效的班上，甲状腺素调至正常人后，停止使用妈富隆（氯化隐亭不能停，遵医嘱），部分班上在停药1~2个年底可以自行恢复正常人的卵子，此时可以姑姑试孕；有部分班上停药后依然无法卵子，可以尝试在牙医的指导下效卵子周期的排卵细胞监测下指导姑姑，长辈同时检测常规。

4.对于并未生孩子敦效的班上，可以依然间断口服避孕药，如进食3个年底，停3个年底，再进食3个年底如此循环，情况下1~2个年底来一次年底经。

有的班上但会说：我近期不希望宝宝，不想进食药，不出年底经又能怎样？

回答：后果很严重！

如果依然不出年底经或年底经不规律，子宫内膜依然在雌甲状腺素的刺激下繁殖，并未孕甲状腺素的拮抗，子宫内膜更易出现病变。

对于PCOS的班上，牙医还但会透过生化全项、血清抵抗等代谢之外检测，如果存在代谢之外疾病也要大力放射治疗，以情况下体内极好的适合于怀孕的内环境。